社会福祉法人 五常会│特別養護老人ホーム みずなみ瀬戸の里│岐阜県│瑞浪市│瀬戸の里│二ツ森│中津川市清和寮

介護福祉サービス費　[空床利用型短期入所生活介護　小規模生活単位（ユニットケア）]

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要介護度

要支援1

要支援2

要介護1

要介護2

要介護3

要介護4

要介護5

入居者負担額（1日）

529円

656円

704円

772円

847円

918円

987円

入居者負担額（7日）

3,703円

4,592円

4,928円

5,404円

5,929円

6,426円

6,909円

各種加算料金[共通加算]					文章	文章	文章	文章
サービス提供体制加算	看護体制加算Ⅰ	看護体制加算Ⅱ	個別機能訓練加算	夜勤職員配置加算
6円／日	4円／日	8円／日	56円／日	18円／日
看取り連携体制加算	機能訓練指導体制加算	生活向上連携加算	送迎加算（片道）	介護職員処遇改善加算等
64円／日	12円／日	100円／日	184円／回	下記参照
[介護職員処遇改善加算] 利用期間の介護報酬総単位数（介護サービス＋各種加算）×14％（短期入所生活介護加算率）					文章	文章	文章	文章

その他の費用						所得段階第1	所得段階第2	所得段階第3①	所得段階3②	所得段階第4
費目	所得段階第1	所得段階第2	所得段階第3①	所得段階3②	所得段階第4
居室料	880円／日	880円／日	1,370円／日	1,370円／日	2,700円／日
食費	300円／日	600円／日	1,000円／日	1,300円／日	1,445円／日

その他の介護保険外サービス（必要サービスを選択）			文章	文章
ユニット活動費	50円／日	ユニット内の活動イベント、お茶、コーヒー等飲み物等
支払管理手数料	550円／回	病院、薬局、定期購入物等の支払管理
物品等購入代行手数料	1,100円／回	日用品等購入代行支援手数料
日用品セットA	300円／日	（個人使用）ボックスティッシュ、歯ブラシ、歯磨き粉、ブラシ、、洗面コップ、茶碗、湯呑、箸、スプーン、フォーク
日用品セットB	600円／日	セットAに加え（個人使用）義歯ブラシ、ガーグルベース、食事自助具、入歯洗浄剤
タオルセット	300円／回	バスタオル（2枚）・タオル（3枚）
テレビ貸出	100円／日	テレビ貸出（電気代込み）
特別な食事	550円／回	行事食等特別な食事を提供した場合。通常の食費に加算となります。
電化製品使用料	22円／日	テレビ、冷蔵庫等個人持込の居室で使用電化製品1品につき
コピー代		モノクロ10円／枚　カラー50円／枚
看取り費用	3,300円	化粧道具、浴衣等看取り時使用用品代